如影随形

1.2亿中国人因此失去工作自由

发布时间：2025-10-26 11:31编辑：bet356官网首页浏览（107）

对于现在的年轻人来说，没有一顿火锅解决不了的烦恼。如果有的话，那就再吃一顿吧。 但谁能想到，吃一顿火锅有时会引发身体的一系列反应。有的人吃完饭后喉咙发酸，有的人感觉胸口火烧火燎，还有的人天旋地转，怀疑人生。 更离谱的是，有的人出现不明原因的胸痛、哮喘、喉炎等症状。他们在心血管内科、呼吸内科和耳鼻喉科之间来回奔波，但都没有治愈。 殊不知，这些明显分散的症状很可能是胃食管反流病（以下简称胃食管反流）引起的。如果不加以控制，不仅会让你吃不好、睡不好，还会腐蚀消化道，导致整个胃塌陷。 一种误诊率极高的疾病，烧灼亿万下巴埃塞 对于爱吃的人来说，胃食管反流可算得上十大苦恼了。当涉及到这五个词时，食物的乐趣就变成了他们的噩梦： “我吃东西快的时候，食道就疼，吃饱后，吃的东西都反胃，还抱着垃圾桶狂吐。另外，如果痒持续时间长了，就会出现口臭、口臭，如果控制不好，就会变成慢性病。” 如今，越来越多的中国人患有胃食管反流病。 据全球疾病负担（GBD）数据显示，1990年至2021年的三十年间，我国胃食管反流患者人数从5063.22万人增加到8132.73万人，增幅超过60%。 不仅如此，2022年《世界胃肠病学杂志》发表的一项研究认为，中国大陆胃食管反流的总体患病率达到8.7%，相当于1多2000万中国人受到胃食管反流的困扰[1]。 在一些食管癌高发地区，胃食管反流的患病率高得惊人。例如，在河南省安行市，胃食管反流患病率高达17.3%，这意味着当地每6人中就有1人患有胃食管反流[2]。 反流时，胃内容物通常会反流到食道，严重时甚至会冲到喉咙，引起恶心、干呕等不适。该症状的发生率为58.8%。 但更痛苦、更常见的是胃灼热，占所有病例的 82.4%。许多患者描述，烧灼感从胃部蔓延到喉咙，就像胸腔深处着火一样，这比死亡更糟糕。 然而，胃食管反流并不总是出现胃灼热和反流等常见症状。一些“侧身”症状胸痛、哮喘和喉炎等疾病也可能与此有关。 因此，胃食管反流往往是无意的。 火箭军总医院2010年的诊疗数据显示，70%以上的胃食管反流患者入院前被误诊[3]。 2005年至2012年误诊文献数据显示，在三级医院，胃食管反流误诊率为16.65%，在公共卫生中心，误诊率甚至高达81.36%[4]。 具体来说，胃食管反流可误诊多达43种疾病，其中40%以上是呼吸道疾病，如支气管哮喘、慢性支气管炎等[4]。 贵阳市白云区人民医院近年来的数据显示，近三分之一的夜间咳嗽、哮喘患者后来被诊断为胃食管反流病。这些人平均需要访问三个部门，并且访问的时间误诊时间长达2.8年[5]。 有些胃食管反流可能会伪装成“心绞痛”。 据北京青年报2021年报道，来自东北吉林的张大爷13年来反复患“心绞痛”。他的冠状动脉被放置了七个支架，但他的症状仍然没有改善。 直到他来到火箭军胃食管外科专科医学中心检查后，才发现病因是胃食管反流。经过对症治疗，多年困扰的“心绞痛”终于得到缓解[6]。 这些生活习惯对胃食管造成严重伤害 胃食管反流症状的“七十二变”，归根到底与胃酸越界密不可分。 胃里本应安全的酸和食物会冲上食道，甚至流回口腔。然而，我们的食道和喉咙并不胃粘膜有如此强大的保护层。受到强酸刺激时，易出现烧灼、疼痛症状[7]。 上文提到，张大爷的“心绞痛”是由于气管反流，长期刺激食管粘膜引起痉挛，导致类似心绞痛或心肌梗塞的胸痛[6]。 胃酸之所以会“叛逆”，主要是因为食管和胃之间的屏障——食管下括约肌出现了异常。它通常起着看门人的作用，防止进食后胃酸上升，但一旦经常受到刺激和干扰，它就会放松下来，让胃酸反流[7]。 许多分散注意力和令人兴奋的因素都来自于我们习惯的生活习惯。 例如，很多工人在午餐时都喜欢战斗，三到五分钟就吃完饭。他们还没反应过来，肚子就已经饱了。如果你吃得太快而没有时间适当咀嚼事实上，直接吞咽大而粗的食物不仅可能损伤食管粘膜，而且会导致胃内压力突然升高，刺激胃酸分泌，降低食管下括约肌的张力，胃酸自然会开始涌动[8]。 所以放慢进食速度不仅可以让你多憋一会儿鱼，还能保护你的胃。 也有一些人为了保持好身材，长期穿着紧身胸衣、紧身衣，却没想到这样的衣服会压迫胃部，增加瘙痒的风险。 当然，那些离不开烟酒、不吃辛辣食物、每天靠浓茶和咖啡生存的人，也是徘徊在胃食管反流边缘的高危人群。浓茶和咖啡中所含的咖啡因和茶碱可以直接放松食管下括约肌，从而更容易进食。食管反流要好好利用[9][10]。 很多人都有过这样的经历。考试前或加班前，他们的胃就开始下垂，但一休息，症状就立即消失。更何况，胃肠科查不出病因，精神科却治好了胃病。 是的，情绪和压力都不好，会导致胃食管反流。 西安唐都医院一项研究发现，中国胃食管反流病患者中有41%有焦虑症状，37%有抑郁症状。对于非糜烂性胃食管反流病患者，近一半存在焦虑和抑郁症状[11]。 另一项发表在《消化药理学与治疗学》上的研究表明，焦虑人群发生胃食管反流的风险是一般人群的3.2倍；抑郁症患者的风险是抑郁症患者的 1.7 倍；对于同时患有焦虑症和抑郁症的人来说，sk是2.8倍[12]。 因此，当胃灼热、反流等常见症状出现时，可能是未消化的情绪敲响了警钟。 年轻人的胃在变老之前就变得更糟 不可忽视的是，现在针对的胃食管反流病有很多是年轻化的。 从学生时代起，争分夺秒吃饭就成了集体习惯。为了买食物，我经常冲刺100米到食堂。匆匆吃完饭，我只好赶回教室学习休息。痒的种子可能从那时起就埋下了。 下班后，工人们靠着咖啡和浓茶度过一天，晚上还要熬夜加班。再加上一干活就内疲的精神状态，几乎践踏了胃食管反流的地雷。 GBD数据显示，在我国，25-29岁年龄组胃食管反流病患病率急剧上升，青壮年组人群胃食管反流病患病率呈上升趋势。e 是该疾病的重灾区。 很多人认为反酸、烧心只是吃太多、生气造成的，只能忍受，痊愈。但事实是，胃食管反流并不是一个只需承认它就可以克服的小问题。 如果胃酸反复刺激食道黏膜，不仅会让你胸闷、咽喉疼痛，久而久之，还会引起消化道出血，或者导致消化道结构、吞咽困难等问题[13]。 另外，胃酸在口腔内反流，久而久之腐蚀牙釉质，容易导致蛀牙[14]，口臭恶化[15]，让你张嘴时都尴尬。 而且，长期反流还会引起癌前病变。 2023年《癌症医学》发表的一项研究显示，胃食管反流患者患食管癌的风险是普通人的3.2倍人，患喉癌的风险高达5.4倍[16]。 想要降低反流风险，实现饮食自由，最重要的是改变之前的习惯。 《2020年中国胃食管反流病专家共识》强调，生活方式改变是治疗的基础[17]。 改变“呼吸风暴”饮食习惯是第一步。吃干米饭虽然很重要，但也要好好咀嚼。此外，只要每天运动半小时以上，就可以显着降低胃食管反流的风险[18]。 即使员工不能去健身房，在 ibWell 上散步、上班时多走几步，或者吃完饭后在办公室里走动都是碎片化的锻炼，对防止瘙痒有很大帮助。 调整饮食也是一个有效的方法，比如增加维生素C和膳食纤维的摄入量，多吃蔬菜和粗粮[18]，减少饮食。他摄入高脂肪和油炸食品[19]。 在社交平台上，不少胃食管反流患者抱怨不能吃冰、热、辣、酸的食物。有的人甚至将一日三餐缩减为“白米饭”。 “管住嘴，迈开腿”这六个字很多人都听过。然而，大多数人直到泪流满面接受胃肠镜检查时才知道这句话有多重要。 本文的科学性由女王大学病理学与分子医学硕士吴立庆审阅 参考： [1] 卢TLL，李S.R.，张J.M.，陈C.W.（2022）。中国胃食管反流病流行病学Meta分析.世界胃肠病学杂志，28 (45), 6410–6420。 [2] 王凯、张丽、何振华、刘子杰、张丽、胡娜、金中、柯玉、段丽萍 (2019)。胃食管反流病高发地区人群调查中国的食管癌。中华医学杂志，132（13），1516-1523。 [3] 宁亚婵，王忠浩，刘登科。 （2010）。 1014例胃食管反流病住院患者诊治评估中华普通外科杂志（电子版），（3）：264-270。 [4] 王忠浩. （2017）。食管反流和呼吸系统疾病：胃食管喉气管综合征。人民卫生出版社. [5]贵阳市白云区人民医院。 （2025）。关于夜间咳嗽和哮喘的真相：30%的哮喘实际上是胃食管反流的伪装。 2025 年 5 月 6 日检索自 https://mp.weixin.qq.com/s/k6lzrp1valjz02-flakhcw。 [6]北京的青春每一天. （2021）。置入7个支架仍无法痊愈的胸痛，其实是胃食管反流引起的。 2025 年 5 月 6 日检索自 https://epaper.ynet.com/html/2021-07/15/content_379102.htm？格=-1。 [7]默克手册普及版。 （2024）。胃食管反流病（GERD）。 2025 年 5 月 6 日检索自 https://www.msdmanuals.cn/home/digestive-disorders/esophageal-and-swallowing-disorders/gastroesophageal-reflux-disease-gerd。 [8] 袁丽珍、易鹏、王国胜、谭淑云、黄贵明、齐丽珍、……&王凤 (2019)。胃食管反流病的生活方式干预：中国胃食管反流病影响因素的全国多中心调查。胃肠病学治疗进展，12, 1756284819877788。 [9] Nehlig A.（2022）。咖啡对胃肠道的影响：叙述性回顾和文献更新。营养素，14 (2), 399。 [10] Berquist, W. E.、Rachelefsky, G. S.、Kadden, M.、Siegel, S. C.、Katz, R. M.、Mickey, M. R. 和 Ament, M. E. (1981)。茶碱对正常成人胃食管反流的影响。过敏与临床免疫学杂志，67 (5), 407-411 [11] 周金池，窦维嘉，魏岩，赵曙光，韩伟，程浩，刘振雄。 （2021）。流行病学的荟萃分析中国胃食管反流病患者的焦虑和抑郁状况。全科中医，24（5），608-613。 [12] Jansson, C.、Nordenstedt, H.、Wallander, M. A.、Johansson, S.、Johnsen, R.、Hveem, K. 和 Lagergren, J. 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